С  5 апреля врач-невролог Радайкина Алла Анатольевна принимает в нашем центре «Земский врач» ежедневно с 9-00.

Звоните и записывайтесь на прием!
Мы очень любим свою профессию и будем рады помочь Вам.

Детский педиатр Евгений Комаровский рассказывает о профилактике ОРЗ и гриппа.

1.      Есть возможность привиться (привить дитя) — прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.
2.     Никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т. е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины, все, что в аптеках к сегодняшнему дню исчезло, все, чем правительство обещало в ближайшие дни аптеки наполнить — все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца — треба щось робити — и россиянина — надо что-то делать.
   Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.
3.     Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин — замечательно! Запрет на массовые сборища — прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!
4.     Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.
5.     Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.
   Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
   Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
   Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
   Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.
6.    Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре большого города, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.
   Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.
   Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50–70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона становится началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
   Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
7.     Состояние слизистых оболочек! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных — димедрол, супрастин, тавегил, трайфед — список далеко не полный, мягко говоря).
   Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

http://www.komarovskiy.net/

До конца ноября действует акция — ЭКГ в подарок.

При заказе ЛЮБОЙ услуги регистрация ЭКГ с заключением — БЕСПЛАТНО.

Регистрация ЭКГ возможна в день обращения, либо в другой любой день до 30 ноября 2015 года с 8:00 до 14:00.

Какой пульс считается нормой для взрослого человека? И до какого предела его можно повышать при физических нагрузках?

     В покое у взрослого здорового человека пульс может быть от 60 до 80 ударов в минуту (у мужчин — 60-70, у женщин — 70-80). Частота сердечных сокращений увеличивается при сильных эмоциональных переживаниях и после приема пищи.

     Также пульс учащается при повышении температуры тела — каждый лишний градус ведет к дополнительным 10 ударам в минуту.
Если же вы решили заниматься спортом, то учтите, что при физических нагрузках допустимый максимальный пульс вычисляется по формуле: 220 минус возраст. Например, для человека 40 лет: 220-40=180. Но это максимальный, а не оптимальный показатель!

     Чтобы организм сжигал жир, а не запасы углеводов, пульс должен составлять 60-70% от максимального. И в нашем примере с 40-летним человеком он равен 108-126 ударов в минуту. А рост и укрепление мышц происходит при пульсе, равном 70-80% от максимального (то есть 126-144 удара в минуту, если использовать тот же пример).

1. Скрининг (поиск ишемии миокарда и НРС)
Мужчины старше 35 лет – 1 раз в 3 года
Женщины старше 40 лет – 1 раз в 3 года

2. Все кардиологические пациенты 1 раз в год.

3. Контроль антиаритмической терапии (до назначения и через 1-2 недели).

4. Контроль антиишемической терапии (до лечения и через 3 недели).

5. Сопутствующие синдромы и состояния.
— заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, АИТ)
— высокий уровень холестерина и или триглицеридов
— планируемая беременность
— беременность на любых сроках (однократно)
— обмороки и потери сознания (минимум 3 суток ХМЭКГ)
— повышенная глюкоза крови (поиск безболевой ишемии миокарда)
— анемии любые (не коронарогенные ишемии миокарда)
— одышка
— болевой синдром в области груди
— ожирение 3 ст.
— планируемое хирургическое вмешательство
— ночное апноэ
— синдром хронической усталости
— до и после химиотерапии
— до и после лучевой терапии
— назначение препаратов с синдромом «обкрадывания» (трентал, курантил и т.д.)

6. Лица опасных профессий (ежегодно).
— летчики
— водители общественного транспорта
— водолазы
— крановщики
— альпинисты (промышленные)
— авиадиспетчеры

7. Профессиональный спорт (2 раза в год).

На счет тех же самых, это история про дженерики, в инете читайте. Но в целом эффект у большинства не отличается. Так что думайте сами. Да и исходники в одних Китаях с Индиями делают.

1. Нурофен (120руб) = Ибупрофен (10руб)
2. Мезим (300руб) = Панкреатин (30руб)
3. Но-шпа (150руб) = Дротаверина гидрохлорид (30руб)
4. Панадол(50руб) = Парацетамол (5руб)
5. Белосалик (380руб) = Акридерм СК (40руб)
6. Бепантен (250руб) = Декспантенол (100руб)
7. Бетасерк(600руб) = Бетагистин (250руб)
8. Быструмгель (180руб) = Кетопрофен (60руб)
9. Вольтарен (300руб) = Диклофенак (40руб)
10. Гастрозол (120руб) = Омепразол (50руб)
11. Детралекс (580руб) = Венарус (300руб)
12. Дифлюкан (400руб) = Флуконазол (30руб)
13. Длянос (100руб) = Риностоп(30руб)
14. Зантак (280руб) = Ранитидин (30руб)
15. Зиртек (220руб) = Цетиринакс (80руб)
16. Зовиракс (240руб) = Ацикловир (40руб)
17. Иммунал (200руб) = Эхинацеи экстракт (50руб)
18. Имодиум (300руб) = Лоперамид (20 руб)
19. Йодомарин (220руб) = Калия йодид (100руб)
20. Кавинтон (580руб) = Винпоцетин(200руб)
21. Кларитин (180руб) = Лорагексал (60руб)
22. Клацид (600руб) = Кларитромицин (180руб)
23. Лазолван (320руб) = Амброксол (20руб)
24. Ламизил (400руб) = Тербинафин (100руб)
25. Лиотон-1000 (350руб) = Гепарин-акригель 1000 (120руб)
26. Ломилан (150руб) = Лорагексал (50руб)
27. Максидекс (120руб) = Дексаметазон (40руб)
28. Мидриацил (360руб) = Тропикамид (120руб)
29. Мирамистин (200руб) = Хлоргексидин (10руб)
30. Мовалис (410руб) = Мелоксикам (80руб)
31. Нейромультивит (250руб) = Пентовит (50руб)
32. Нормодипин (620руб) = Амлодипин (40руб)
33. Омез (180руб) = Омепразол (50руб)
34. Панангин (140руб) = Аспаркам (10руб)
35. Пантогам (350руб) = Пантокальцин (230руб)
36. Ринонорм (50руб) = Риностоп (20руб)
37. Сумамед (450руб) = Азитромицин (90руб)
38. Трентал(200руб) = Пентоксифиллин (50руб)
39. Трихопол (90руб) = Метронидазол (10руб)
40. Троксевазин (220руб) = Троксерутин (110руб)
41. Уьтоп (270руб) = Омепразол (50руб)
42. Фастум-гель (250руб) = Кетопрофен (70руб)
43. Финлепсин (280руб) = Карбамазепин (50руб)
44. Флюкостат (200руб) = Флуконазол (20руб)
45. Фурамаг (380руб) = Фурагин (40руб)
46. Хемомицин (300руб) = Азитромицин (100руб)
47. Энап (150руб) = Эналаприл (70руб)
48. Эрсефурил (400руб) = Фуразолидон (40руб)

Наверняка когда вы хотите вложить куда- то свои сбережения, то поинтересуетесь как минимум репутацией и надежностью банка.

Здоровье — тоже капитал. Почему же к нему другое отношение? Зачем разбазаривать бездумно и доверять главную ценность кому попало?

Где найти знающих, неравнодушных специалистов, и грамотно решить проблемы со здоровьем?

Центр «Земский врач»- и ваш самый ценный капитал в надежных руках.

Вы всегда получаете:

1. Максимум внимания:

• Вы не теряете время в очередях;
• Вы не ждете, пока врач занимается посторонними делами;
• Вы всегда получаете детальные рекомендации — точно и по делу;

2. Удобство – вы даже без паспорта и полиса, без направления на исследования можете прийти к нам и получить помощь, а не быть «футбольным мячом».

Если вы просто пришли сдать анализы, или сделать УЗИ — при любых отклонениях мы направляем вас к нужному специалисту, и вы не остаетесь без помощи.

Photo © Friedrich Del Milton

Итак, в случае с борщевиком важно понимать, что всё «зло» этого растения реализуется при обязательном условии сочетания двух факторов — соприкосновение с соком + ультрафиолет. Иными словами сок растения без взаимодействия с солнечными лучами не опасен.

Отсюда выводы:

• Ожоги возникают не сразу при соприкосновении с борщевиком (как в случае с крапивой), а спустя определенное время, необходимое на реакцию определенных веществ растения с ультрафиолетом; реакция может запуститься и на следующий день; само по себе соприкосновение с растением совершенно безболезненно.

• Ожоги не возможны без солнца, а потому для профилактики достаточно прикрыть контактировавшие с борщевиком кожу и губы одеждой или просто избегать солнца в течении двух суток.

Борщевик Сосновского (Heracleum sosnowskyi) — кавказский субальпийский вид, интродуцированный в Европейскую Россию в качестве силосного растения в конце 1940-ых по указанию И. В. Сталина, за что в последствии в народе и получил название «Месть Сталина». Вскоре, однако, от заготовок пришлось отказаться, так как при кормлении животных силосом с содержанием борщевика молоко становится горьким, а большее содержание в растении фитоэстрогенов делает его непригодным для кормления молодняка и детей. Борщевик Сосновского был выделен и описан Идой Манденовой (1907—1995) в 1944 г. и назван в честь исследователя флоры Кавказа Д. И. Сосновского (1885—1952).

Бощевик Сосновского. Московская обл., окр. г. Железнодорожный, начало июля. Марина Скотникова © 2014

А вот гораздо менее крупный борщевик сибирский (Heracleum sibiricum) — исконно наше, среднеполосное. Он произрастает по всей Европе, в Предкавказье и в Западной Сибири и обычно никаких проблем не вызывает.

Борщевик сибирский. Лужский р-н Ленинградской обл., середина июня. Денис Мирин © 2008.

Вологодская обл., Великоустюгский р-н, урочище Опоки, правый берег р. Сухона, начало июля. Лида Онищенко © 2014

Все части борщевика содержат вещества из класса фурокумаринов (фуранокумаринов), наиболее зловредным из которых является бергаптен — производное псоралена. Фурокумарины обладают фотодинамической активностью: с тиминовыми основаниями ДНК при УФ облучении, в результате чего ослабляется процесс репликации ДНК и снижается частота митозов в клетках эпидермиса.

Фурокумарины содержат и другие растения семейства зонтичных (та же петрушка, например), однако жертв борщевика Сосновского куда больше. В определенной степени это связано с крупными размерами растения, склонного образовывать заросли по обочинам дорог и по железнодорожным насыпям, на пустырях и  в парках. Часто страдают мальчишки, пытающиеся изготовить из полых стеблей борщевика дудочки, подзорные трубы и индейские духовые ружья. Можно «обжечься» и во время покосов. Растение даже не обязательно срывать или надламывать, — фурокумарины выделяются железками на крошечные волоски, покрывающих растение, для защиты от вредителей и могут попадать на кожу при случайном соприкосновении.

Индивидуальная реакция сильно варьирует от тяжелейших фитофотодерматитов, сохраняющихся до 6 лет, до полной нечувствительности.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Незамедлительно вымойте контактировавшую с растением кожу холодной водой с мылом.

• Оберегайте контактировавшие места от воздействия прямых солнечных лучей в течение 48 часов. На кисти и лицо можно нанести солнцезащитное средство.

• Если возникла кожная реакция, нанесите крем или гель с кортикостероидом.

• Если сок борщевика попал на глаза, немедленно промойте глаза холодной водой и наденьте плотно прилегающие темные очки.

• Если выступили пузыри, обратитесь к врачу.

Взято отсюда.