Архив рубрики ◊ Без рубрики ◊

08 Апр 2015 Подготовка к сдаче анализов.
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к предстоящему лабораторному исследованию.

Общие правила подготовки к анализам:

  1. Последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов;
  2. Прием лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
  3. Необходимо предупредить регистраторов МЦ «ЗЕМСКИЙ ВРАЧ» о принимаемых препаратах;
  4. Утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа;
  5. Исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
  6. Придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
  7. Если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Подготовка к сдаче анализов крови:

  1. См. раздел «Общие правила подготовки к анализам»;
  2. Исследования на половые гормоны у женщин (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон) проводятся на 3-7 день менструального цикла, прогестерон – на 21 день цикла. Антимюллеровый гормон – на 3-5 день менструального цикла;
  3. Выполнение анализов на гормоны щитовидной железы необходимо проводить через 24 часа после приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, и за 2 дня исключить прием йодсодержащих продуктов и лекарств (включая йодированную соль);
  4. Диагностика анемии (сывороточное железо, трансферрин, ферритин, ЛЖСС) проводится через 5 дней после окончания приема препаратов железа;
  5. Исследование на кортизол и альдостерон желательно проводить до 10.00 утра;
  6. Для определения уровня мочевой кислоты – нужна безпуриновая диета: исключаются мясо, рыба, красное вино, яйца, сыр, печень на протяжении 3 дней;
  7. Исследование на сывороточное железо – за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих железо!
  8. Исследование на магний – за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих магний!
  9. Исследование на фосфор – за 7 суток прекратить прием препаратов, содержащих фосфор!
  10. Исследование на общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин А1 и аполипопротеин В – за 3 суток исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу и алкоголь;
  11. Для сдачи анализов на пренатальный скрининг PRISCA-I (в срок беременности от 11 до 13 недель) и PRISCA-II (в срок беременности от 14 до 18 недель) необходима заполненная акушер – гинекологом пациентки «Анкета по пренатальному скринингу PRISCA» с результатами УЗИ плода либо ксерокопия заключения УЗИ. Вне этих сроков диагностическая значимость показателей невелика;
  12. При сдаче крови на исследования креатинкиназы, кортизола, альдостерона, необходимо исключить физические и мышечные нагрузки. Перед забором крови на исследование на адренокортикотропный гормон (АКТГ), кортизол, пациент должен в течение 30 минут находиться в полном покое! Забор крови производится ранним утром, если иное не указано лечащим врачом!
  13. Анализ на глюкозу сдается строго натощак, не рекомендуется даже пить и чистить зубы, необходимо придерживаться в течение 3 суток диеты с низким содержанием углеводов, в течение 10-16 часов до исследования воздержаться от приема пищи;
  14. ПСА-анализ выполняется до или не ранее, чем через 6-7 дней после массажа, пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и других любых механических воздействий на простату.

Правила подготовки к сдаче мочи:

  1. Для достоверности исследования необходимо получить в МЦ «ЗЕМСКИЙ ВРАЧ» или приобрести в любом другом месте специальный контейнер для сбора мочи.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь, вишня, конфеты с цветной глазурью);
  3. Перед сбором материала для анализа – тщательный гигиенический туалет наружных половых органов – так как с них в мочу могут попасть бактерии и «старые» клетки, что приводит к ложным результатам анализов;
  4. Сдается первая утренняя моча, при этом самые первые порции сливаются в туалет;
  5. После наполнения (в среднем 50мл) емкость плотно закрыть крышкой;
  6. Доставить материал в процедурный кабинет в течение 2 часов, при этом избегая промерзания биоматериала;
  7. Женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи во время менструального цикла.

Подготовка к ПЦР-исследованию:

  1. За месяц до взятия материала желательно воздержаться от приема антибиотиков и лечебных процедур (если иное не предписано лечащим врачом);
  2. У мужчин забор биоматериала проводят через 4-5 часов после акта мочеиспускания;
  3. Женщины сдают соскоб до менструации или через 1-4 дня после ее окончания. За сутки до сдачи мазков необходимо воздержаться от половой жизни, а перед взятием материала из уретры – от мочеиспускания 1-2 часов. Накануне обследования женщины не должны проводить спринцевание.

Подготовка к микробиологическому исследованию (бак. посевы):

  1. Исключают противомикробные препараты до взятия биоматериала, если они даются не по жизненным показаниям. Утренний прием лекарственных средств, проведений манипуляций, связанных с применением антибиотиков и антисептиков, осуществляется только после взятия биоматериала;
  2. Не рекомендуется выполнение микробиологического исследования, если проводится курс лечения антибиотиками?. Обследование целесообразно проводить до курса или после истечения 3 суток после последнего приема препаратов, если иного не рекомендовано лечащим врачом.
28 Окт 2014 Внимание — новая услуга!
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

Исследование сосудов верхних и нижних конечностей.

С октября 2014 Медицинский центр «Земский врач» предлагает дуплексное исследование сосудов.

mindray 4
Опытный врач-УЗИ на новейшем ультразвуковом сканере Mindray DC N6  проведет исследование сосудов верхних и нижних конечностей.

DC-N6_2_sm
Этот УЗИ аппарат позволяет проводить исследование с цветным, энергетическим, направленным и постоянно-волновым режимами Доплера.

Звоните и записывайтесь на прием!

Телефон: 6-22-11 и +7 916 486 85 31

23 Сен 2014 Полимерный гипс.
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

Достижения 21 века добрались и до Волоколамска! Если у вас перелом или растяжение, мы предлагаем вам новую современную услугу.

Научные разработки в области медицины и лечения переломов, привели к появлению полимерного гипса – превосходной замене традиционного.

Сегодня обычный медицинский гипс безнадежно устарел.

Земский врач

Минусы обычного медицинского гипса

  • большой вес — гипс достаточно хрупок, поэтому крошится при эксплуатации (особенно при нагрузках), крошки попадая внутрь, вызывают жуткие раздражения и зуд;
  • деформируется при намокании, что приводит к потере фиксирующих свойств, смещению перелома, не правильному сращиванию, а плохая рентгенопроводимость гипса мешает проследить правильность срастания костей;
  • длительное использование ведет к нарушению циркуляции крови к мышцам и суставам, что приводит к их атрофии;
  • не пропускает воздух, поэтому часто появляются опрелости, и пролежни, кроме того сам гипс всегда пачкается и выглядит не эстетично.

Синтетический полимерный гипс- отличная замена традиционному гипсу 
Полимерный гипс может полностью заменить традиционную гипсовую повязку при лечении переломов. Сочетание необычной прочности и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование значительно более комфортным. Материал нетоксичен и не вызывает аллергических реакций.

полимерный гипс

Какие основные отличительные преимущества использования полимерного гипса?

  • Прочность. Полимерный гипс выдерживает во много раз большую нагрузку, чем обычный.
  • Легкость. Он в 2-6 раза легче гипсового, что делает его намного комфортнее для пациента, обеспечивая его социальную активность.
  • Влагостойкость. Гипс не размокает в воде и не дает усадки. В нем можно принимать ванну или душ. Достаточно после контакта с водой просушить повязку бытовым феном.
  • Хорошо пропускает рентгеновские лучи, давая возможность контролировать процесс сращивания костей, и немедленно вмешаться в случае необходимости. Некоторые виды гипса можно перекладывать по нескольку раз, в случае неправильного хода лечения или спада отчетности поврежденного участка.
  • Воздухопроницаемость помогает избежать зуда, опрелостей и пролежней.
  • Быстрота наложения, и затвердения. Процедура занимает 10-30 минут.
  • Возможность поэтапного использования гипса, делать в нем отверстия, применять как основу для шины или съемного ортеза. Гипс вообще можно превратить в съемную лангету, сделав в нем распилы при помощи специальной вибропилы.
  • Полимерный гипс идеально подходит для детей, так как предоставляет возможность выбора цвета. Сейчас производители предлагают гипс в белом, синем, зеленом, оранжевом, сиреневом цвете.

полимерный гипс

Если коротко и по сути, то отличие от обычного гипса, это:
  • в пластиковом гипсе можно мыться.
  • пластиковый гипс легкий, в нем можно даже плавать в море и бассейне
  • он не крошится

гипс 4

Итак. Пластиковый гипс — это удобство и быстрое восстановление. Отзвывы этот продукт получает превосходнейшие, особенно от тех, кто хоть раз носил обычный гипс и ему есть с чем сравнить.

 

Звоните и записывайтесь на прием!

04 Июн 2014 Отзывы: — кардиолог
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

     Огромное спасибо доктору Анискевичу Георгию Владимировичу! Это врач от Бога! Низкий поклон! Если бы все были такими, люди болели бы меньше ! Всех благ! Огромное спасибо!

 

Валентина Алексеевна

г.Волоколамск  ул.Школьная

 

12 апреля 2014 г.

04 Июн 2014 Отзывы: — терапевт
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

     Хочу выразить благодарность Чижиковой Ольге Михайловне за чуткое и внимательное отношение к нам, пациентам. Мой муж страдал давлением, причем оно было нестабильное. Ольга Михайловна подобрала другие лекарства от давления, и это дало хороший эффект. Уже через несколько дней давление стабилизировалось, и не скачет так резко, как раньше.

 

Надежда Филипповна

Волоколамский район д.Тимонино

 

17 апреля 2014

18 Ноя 2013 РАСПОЗНАВАНИЕ СИМПТОМОВ ИНСУЛЬТА 
 |  Рубрика: Без рубрики  | Комментирование отключено

 

КАК УСТАНОВИТЬ ИНСУЛЬТ? 
Запомнив эту несложную информацию, можно спасти жизнь людям.

КАК ЭТО СЛУЧАЕТСЯ: 
Во время отдыха на природе женщина споткнулась и упала — она заверила всех, что с ней все хорошо (друзья настаивали на вызове скорой помощи), что она просто споткнулась о камень, т.к. еще не привыкла к своей новой обуви. Она продолжала наслаждаться отдыхом несмотря на то, что казалась несколько «не в себе»…

А вечером позвонил ее муж и сообщил, что жену забрали в больницу (в 6 часов вечера ее не стало). Во время пикника, как оказалось, у нее случился инсульт.

Врач-невролог впоследствии заявил, что если бы он мог добраться до пострадавшей в течение трех часов, то полностью устранил бы последствия инсульта.

Три основных приёма распознавания симптомов инсульта (УЗП):

  • У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ.
  • З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: «За окном светит солнце»
  • П — Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки.

Внимание — ещё один способ распознать инсульт (помимо вышеупомянутых): попросите пострадавшего высунуть язык.
Если язык кривой или неправильной формы и западает на сторону, то это тоже признак инсульта. Если Вы отметили у пострадавшего проблему с выполнением этих заданий, немедленно вызывайте скорую и опишите симптомы прибывшим на место медикам.
До приезда скорой можно дать 1г Глицина с ложкой воды.

PS. Неврологи уверяют, что каждый, кто разошлет этот текст 10 людям, может быть уверен: по крайней мере одну жизнь он спас.

 

UPD. Добавляю подробный комментарий с одного из блогов, где разместили этот пост. Думается, будет полезно, ибо симптомы описаны подробно и ясно.

Итак, комментарий целиком: 

 

«Так вот — комментарий:
Поскольку — сам — из «этих».

Важно самому знать — как «это» все происходит. Я-то — сижу на совещании. В 13.00 — перерыв. Покурил. Вернулся. Вся эта хренотень. И, вдруг — странное ощущение — знаешь, как с самолете, когда — «в яму» — ноги становятся легкими? Так и тут. Поднимаю ногу — пялюсь. Потом — такие же — руки. Что за дела?!!! Потом что-то в носу закололо, как вроде бы сопля счас — высыпется. Ну, бля!!! Что такое?!!!

Совещалово закончилось в 14.00. Все — свалили. У меня телефон звонит в кармане. Сую руку — чё-то плохо она цепляет! Кнопки давлю — на прием: не получается! Бу-бу — говорю в телефон: НАТУРАЛЬНО — БУ! БУ! и — шалею: что за дела?!!! Не ПОНИМАЮ! Что происходит?!!!!! Один в зале человек на 200. Думаю — утром явится уборщица — увидит меня дохлого и заголосит. И — напугает всех: нет!!! надо выбираться!!!

Встаю — сделал шаг и: пал в соседнее кресло! Ноги-то тоже, суки, не ходят!!!!! Думаю: бля!!! что же делать? Что, вообще!!! происходит!!!!???

Понимаешь, проблема — канал связи с людьми вокруг! НЕТ ЕГО!!!

Ладно, думаю, как-нить я доберусь. А надо спуститься с 4-го этажа на 3-й и еще пройти метров 50 по коридору. И никому не подавать виду — что мертвый идет! А еще и — машина на стоянке. Ехать? Или как?

Дошел до кабинетика. Кое-как. А там — приятель сидит. Знаю. Кое-как открыл дверь ключом. Двумя руками.

И на моей физиономии — никто никогда такого счастья не видел. Улыбаюсь, как идиот, знаю — что поймет, что поможет, что спасет!!!

А приятель: ты чё? прикалываешься, что ли? Я ему в ответ: бееееее! слов не могу же произносить! И нихера не понимаю — что такое со мной!!!!
Пытаюсь на клавиатуре написать ему — что херово, что позови сына за машиной, что надо бы врача. А — НЕ ПИШЕТСЯ!!! Блять! Не попадаю!!!! Ну что ты тут поделаешь!!!???
Снял пиджак. Думаю — может от жары вся херотень? Начал через пять минут некоторые слова по слогам еле еле выговаривать. А он уж и сына и его (сына) жену — врача-терапевта позвал. Так что я уже в 16.00 — был в больничке и мне — по пути какие-то уколы кололи. Оказалось: инсульт!

А я же не знал — как это и что делать-то!!!!

Потом, в больничке видел кучу людей, которые тоже не знали. Пали, сутки пролежали — их нашли. Но уже — растениями. Или животными.

А мне сказали: парень, тебе повезло. У тебя пара-тройка плат выгорела в башке безвозвратно. Но — ходишь. Не ссышься. Ешь вот сам. Если проживешь этот год. То — и дальше — поживешь.

Так я попал в ту часть жизни, когда понимаешь, что она — коротка.
А вовсе не бесконечна.»